哈工大学生医疗报销指南

2021-09-02 12:16

一、医疗报销的基本条件

  • 学校全日制统招且已参加“哈尔滨市城乡居民基本医疗保险”的在校生。
  • 在校期间患病,首诊应到校医院,如确属病情需要转院治疗者须由经治医生向医务科提出转诊申请,按流程审批备案。
  • 危、急、重症患者可就近就地治疗,但应在治疗后72小时内到校医院医务科进行备案

二、城乡居民异地医疗费用报销(基础医疗保险)

  • 城乡居民发生哪些情况可以办理报销?

城乡居民医疗保险参保人员在异地(不含境外)急诊一次性住院或因其他情形异地住院,发生的统筹支付范围内的医疗费用,统筹基金按照规定标准支付。

  • 需要提供什么材料?

1、有效身份证件或社保卡;

2、医院收费票据;

3、医疗费用清单;

4、病历复印件或诊断书。

注:意外伤害就医的应提供交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料复印件一份,社保卡银行功能未处于激活有效状态,须另提供哈尔滨银行账户;外伤住院、急诊住院或医疗费用总额超过2万元(含2万元)的患者须另提供完整的病历复印件。

  • 到哪里办理报销?

准备好相关材料,可以就近自选以下地点办理。

1、南岗区花园街281号,中国人寿保险股份有限公司一楼,5号窗口;

2、道里区尚志大街93号,中国人寿保险股份有限公司一楼,2、3号窗口。

  • 具体报销时间是?

周一至周五,8:30—11:00、13:30—15:30,节假日休息。

温馨提示:办理住院必须持医保卡,出院后直接按医保报销比例进行结算。

三、中国人寿医疗保险报销(补充医疗保险)

  • 网上报销流程

下载中国人寿寿险APP,注册登录,在首页找“我的理赔”,按照相关流程办理。

  • 相关材料

1、疾病住院

1)住院票据原件;

2)医疗费用明细;

3)基本医疗保险住院结算单;

4)病历复印件;

5)诊断书。

2、意外住院

1)住院票据原件;

2)医疗费用明细;

3)病历复印件;

4)诊断书。

四、学生公费医疗报销(学校公费医疗)

  • 门诊报销条件

1)确属病情需要转院治疗者,经校医院医保办转诊备案,在上级医院就诊发生的门诊费用;

2)经医院同意的其他特殊情况,如在其他医院发生的急诊费用;

3)参保学生因特殊原因在校医院内自费就诊的门诊费用。

  • 报销提供的材料

1、住院报销材料

1)学生卡 ;

2)住院医疗票据(原件) ;

3)住院费用医保结算单(原件);

4)住院费用明细表(原件);

5)住院病历复印件(1份)【校医院住院不必提供】;

6)校医院转诊单(非校医院住院学生需提供);

7)纸质理赔核定书(人寿保险理赔后截屏打印)。

2、门诊报销材料

1)学生卡及医保卡;

2)门诊诊疗费的正规纸质发票或电子发票;

3)校医院转诊单、门诊病历(校医院门诊就医不必提供);

4)费用明细单。

  • 不能报销的医疗范围
  1. 未在校医院备案,自行转诊发生的医疗相关费用;
  2. 挂号费、医疗证(本)的工本费、往诊费、陪护费、家庭病房费、特诊费、煎药费、取暖费、伙食费、营养费、生活护理费、就医路费、留观费、静点床(椅)位费、住院陪护费、医疗咨询费、特殊高值耗材等;
  3. 各类体检、预防接种、预防用药等费用;
  4. 各种整容、美容、减肥、矫形、配镜、镶复、正畸、康复、疗养、保健等相关的费用;
  5. 由于打架、斗殴、饮酒、交通肇事、枪伤、外院医疗事故、自杀等所发生的一切医疗费用;
  6. 女学生的生育、宫外孕、人流、药流、代环、取环、避孕等费用;
  7. 寒暑假、国家法定假期间,校外发生的非急诊费用。
  • 报销时间

每月10日,8:30—11:30、13:30—16:30,遇节假日顺延。

  • 报销地点

南岗区教化街2号,一区校医院,医保办215室。

  • 联系电话

急诊备案电话:86418827   16603626264

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